女子抹了1年痔瘡膏，熬成癌癥晚期！醫(yī)生：有這5種情況，要警惕

很多人在如廁后

猛然回頭發(fā)現(xiàn)

“媽呀！怎么有血！”

結(jié)果摸到一顆比桂圓還大

的肉疙瘩

這畫面不敢想象

到底是痔瘡還是直腸癌？

痔瘡膏真的能消除肉球嗎？

要不要去醫(yī)院？

該怎么分辨？

一年前

杭州余大媽（化名）

也有這樣的困擾

一開始，余大媽只是發(fā)現(xiàn)自己大便有鮮血，摸到了一個(gè)小小的痔瘡。余大媽感覺不影響生活，就到藥店買了痔瘡膏，打算自己抹抹藥解決。然而，一年過去了，痔瘡膏一點(diǎn)都沒有起作用，余大媽便血次數(shù)反倒越來越多了。

余大媽這才來到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看病，結(jié)果醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)大媽的痔瘡并不嚴(yán)重，不至于導(dǎo)致頻繁便血。于是，大媽又接受了腸鏡檢查，腸鏡下發(fā)現(xiàn)在離肛門僅10cm處有個(gè)表面破潰出血的腫塊，病理活檢竟是直腸癌！

經(jīng)過杭州市第一人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科進(jìn)一步完善診斷，發(fā)現(xiàn)余大媽此時(shí)腫瘤已廣泛侵犯盆腔淋巴結(jié)。余大媽聽后嚇得往后退了兩步，直腸癌她早就有所耳聞，這病能讓一個(gè)充滿活力的年輕人一下變得瘦骨嶙峋，但萬(wàn)萬(wàn)沒想到這事會(huì)發(fā)生在自己身上。更讓大媽懊惱的是，她其實(shí)早就有直腸癌的跡象，但因?yàn)樽约旱拿つ颗袛啵荒甓嗔硕紱]有到醫(yī)院檢查。

80%的直腸癌曾被誤認(rèn)為痔瘡

杭州市第一人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任鄭松表示，超過80%的直腸癌最初被自己當(dāng)成痔瘡。很多患者出現(xiàn)便血，不當(dāng)一回事，有些甚至便血半年了都不去醫(yī)院檢查，以為是痔瘡，直到最后出現(xiàn)腹部包塊、腸梗阻等嚴(yán)重癥狀才來就診，此時(shí)往往已是中晚期。

余大媽入院后，市一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科聯(lián)合胃腸外科、放射科、放療科、病理科等多學(xué)科討論后，決定為阿姨先行放化療、減輕腫瘤負(fù)荷降期，為后期腫瘤切除爭(zhēng)取機(jī)會(huì)。

一聽到化療，余大媽又慌了“在我的印象里，化療就意味著人沒得救了。”鄭松主任解釋道：“現(xiàn)在進(jìn)行手術(shù)無(wú)法將腫瘤切除、干凈，而直腸癌對(duì)放化療較敏感，新輔助治療可以縮小腫瘤、降低分期，爭(zhēng)取更徹底地切除腫瘤。”她這才消除了顧慮。

經(jīng)過一段時(shí)間治療后，余大媽便血次數(shù)明顯減少，影像復(fù)查顯示腫瘤明顯縮小了，腫瘤標(biāo)記物水平也降至正常水平。隨后，腫瘤內(nèi)科團(tuán)隊(duì)又趁熱打鐵，聯(lián)系胃肛腸外科為余大媽安排了直腸癌根治術(shù)，術(shù)后標(biāo)本僅找到一處黏膜潰瘍。余大媽總算是放下了心。

直腸癌真的這么難以捉摸嗎？

其實(shí)，它有跡可循。

這5種情況一出現(xiàn)，就要考慮是否為直腸癌：

拉粑粑習(xí)慣變了

拉粑粑不再按照以前的規(guī)律，次數(shù)突然增加或直接便秘，甚至有時(shí)便秘和腹瀉交替出現(xiàn)。

這可能是因?yàn)槟[瘤堵住了腸道，讓腸道變窄，粑粑就不容易通過，便秘就來了。

這種時(shí)候，可能還會(huì)有“菊花”下墜和不適的感覺。

“菊部”地區(qū)有血

腸癌早期最明顯的癥狀，血量一般不多，

痔瘡和腸癌的便血最大的區(qū)別是：

痔瘡的便血主要是噴射狀或滴狀的鮮血；

腸癌的便血主要是暗紅色，還伴隨有黏液。

粑粑變細(xì)變扁

平時(shí)的粑粑很粗，突然變成了鉛筆一樣細(xì)或變成扁帶形，有可能是結(jié)直腸癌出現(xiàn)了。

因?yàn)槟[瘤變大后，會(huì)擠壓到粑粑，讓粑粑變細(xì)。

拉完還想拉

拉完一次粑粑后感覺肚子還是不舒服，覺得自己沒拉干凈，卻又拉不出來東西，“菊花”還有墜脹感，一旦出現(xiàn)上面這張信號(hào)，往往說明已經(jīng)病得不輕了。

肚子有“情況”

前期間歇性腹脹腹痛，后期逐漸變成持續(xù)性的，發(fā)作的部位多集中在中下腹部，程度有輕有重。

大腸癌的發(fā)生與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關(guān)系密切，早期可無(wú)癥狀，或癥狀不明顯，僅感不適、消化不良、腹脹等。

隨著癌腫發(fā)展，癥狀逐漸出現(xiàn)，表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等。

醫(yī)生提醒，出現(xiàn)血便、黏液便、大便次數(shù)增多、大便變細(xì)、肛門下墜、便不盡感、肛門痛等這些疑似癥狀，若出現(xiàn)1-2項(xiàng)，建議到醫(yī)院進(jìn)行直腸指診和糞便潛血檢查；若出現(xiàn)2項(xiàng)以上癥狀或癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議到醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行腸鏡檢查。

如何有效篩查結(jié)直腸癌？

最有效的篩查結(jié)直腸癌方法就是結(jié)腸鏡檢查，結(jié)腸鏡檢查除了可以發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌，還可以發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌的癌前病變，進(jìn)行診斷和治療。

但是中老年人常常因?yàn)楸忝貑栴}，導(dǎo)致清腸不夠徹底，無(wú)法很好地進(jìn)行腸鏡檢查，無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變，致使結(jié)腸鏡白做了。

建議在就診時(shí)，應(yīng)該跟醫(yī)生充分溝通自己的便秘、血糖、心臟情況，并根據(jù)自身情況選擇更合適的清腸方法，做好腸道準(zhǔn)備，保證腸鏡質(zhì)量。

來源：杭州日?qǐng)?bào)